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Jan/Fev 2010 

 


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Conselho firma convênio que barateia adesão a planos de assistência médica


O CRQ-IV e o Grupo Qualicorp, por meio do Access Clube de Benefícios, assinaram um convênio que possibilitará aos profissionais em situação regular no Conselho terem acesso, em condições especiais, a planos de saúde coletivos por adesão. Serão oferecidos seguros-saúde da SulAmérica e o planos de saúde da Unimed Paulistana. Cônjuges e dependentes poderão ser incluídos desde que se enquadrem nas condições contratuais.

A concretização do acordo entre o CRQ-IV e a Qualicorp atende a uma antiga reivindicação dos profissionais, notadamente daqueles que trabalham como autônomos ou que são funcionários de empresas que não oferecem tal benefício. Se optar pela SulAmérica, por exemplo, o participante terá acesso a um tipo de seguro que atualmente não é comercializado diretamente para pessoas físicas.

No caso da Unimed Paulistana, o convênio colocará à disposição dos profissionais planos até 34% mais baratos se comparados ao que pagariam se os adquirissem por conta própria. Um exemplo: de acordo com uma simulação feita no site da Unimed em 04/01/2010, uma pessoa de 30 anos que decidisse comprar um plano individual, do tipo Padrão (internação em enfermaria), pagaria por mês R$ 173,77. Pelo convênio firmado pelo CRQ-IV com a Qualicorp, este mesmo plano custaria R$ 113,70 mensais.

Tanto os seguros-saúde da SulAmérica quanto os planos da Unimed Paulistana exigem cumprimento de carências para utilização de todas as coberturas. Dependendo do tipo de procedimento, porém, elas poderão ser reduzidas de seis para até quatro meses. E se o interessado possuir contrato com outra operadora e quiser migrar para o convênio CRQ-IV/Qualicorp, as carências já cumpridas poderão ser aproveitadas. Importante salientar, contudo, que tanto a Unimed quanto a SulAmérica não compram carências de todas as operadoras.

Serão oferecidas modalidades variadas de planos. Na SulAmérica, estarão disponíveis os seguros Básico-Enfermaria, Básico-Apartamento, Especial e Executivo, todos com abrangência nacional. Além da rede credenciada de médicos, clínicas e hospitais, o usuário poderá escolher o médico de sua preferência e depois solicitar o reembolso das despesas. Os reembolsos serão feitos de acordo com as tabelas previstas em cada contrato.

No caso da Unimed Paulistana, os planos previstos são o Uniplan Padrão (enfermaria), Uniplan Integral e Uniplan Supremo (ambos com internação em apartamento). Eles são mais baratos que os produtos da SulAmérica, mas não incluem a possibilidade de reembolso. Ou seja, o usuário somente poderá se utilizar da rede credenciada. A abrangência do plano da Unimed é nacional e imediata apenas para casos de emergência. O participante que estiver fora da capital paulista e quiser passar por uma consulta não emergencial em outra cidade terá de obter uma autorização específica, a ser solicitada pela unidade médica que o atender. Esse procedimento pode demorar até 48 horas para ser concluído.

Como funciona – Ligue para 0800-777-4004 ou acesse o site da Qualicorp  para obter mais informações. Confirmado o interesse na adesão, será agendada uma visita de um representante da Qualicorp para definição do plano adequado ao perfil e realidade econômica do interessado e posterior preenchimento da proposta de adesão.

As mensalidades serão pagas por meio de boleto bancário ou débito em conta-corrente diretamente ao Access Clube, que se encarregará de fazer o repasse às operadoras. Tal procedimento se justifica porque o contrato que caracteriza o perfil coletivo dos planos é assinado pelas operadoras com o Access Clube e não diretamente com o profissional.

Os planos das duas operadores incluem uma taxa de adesão. Esta deverá ser paga tão logo o plano seja assinado. Em agosto de 2010, data em que esta matéria foi atualizada, o preço da taxa de adesão equivalia ao valor da mensalidade do plano escolhido.

O CRQ-IV não fornecerá qualquer outro detalhe sobre o convênio, além dos constantes nesta matéria.

Qualicorp - O Grupo Qualicorp é referência nacional em consultoria, viabilização e gestão de benefícios. Possui 12 anos de experiência, atua em nível nacional e é constituído pelas seguintes empresas: Qualicorp Corretora de Seguros, Athon Group Health Solutions, Brüder Corretora de Seguros, Brüder SP Corretora de Seguros, Access Clube de Benefícios e Access Administração e Serviços. Desde novembro de 2008, passou a contar com a participação, em seu capital, da General Atlantic (GA), empresa de investimentos norte-americana com forte atuação em vários países.

O Access Clube é uma administradora de benefícios especialista na viabilização de planos privados de assistência à saúde, coletivos por adesão, para grupos de afinidade, representados por instituições e entidades de classe.

Dentre os parceiros do Access Clube encontram-se instituições e entidades de classe da esfera da Justiça e do funcionalismo público, bem como representantes de segmentos de profissionais liberais, como médicos, dentistas, engenheiros, advogados, contabilistas, economistas etc.


 Aviso aos profissionais que adquiriram planos de saúde decorrentes deste convênio

A partir do mês de maio de 2010, a marca Access Clube de Benefícios foi alterada para Qualicorp Soluções em Saúde. Por esta razão, a partir da competência junho/10, os boletos bancários foram impressos com o novo logotipo da Qualicorp e, também, com a alteração do cedente, conforme segue:

DE: Access Clube de Benefícios PARA: Qualicorp Administradora de Benefícios
DE: Access Administração e Serviços PARA: Qualicorp Administradora de Benefícios

Dúvidas sobre este assunto deverão ser sanadas pelo telefone de atendimento da Qualicorp: 0800-777-4004. 


 
 
  
 
 




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